탈모
hair loss / alopecia
모발이 비정상적으로 빠지거나 가늘어지는 증상 — 원인·패턴에 따라 여러 유형으로 분류
정의·overview
탈모(hair loss, alopecia)는 모발이 비정상적으로 빠지거나 가늘어지는 증상을 통칭하는 용어입니다. 단일 진단명이 아니라 원인·패턴에 따라 여러 유형으로 분류되는 임상 카테고리입니다. 환자 입장에서는 “머리가 빠진다”는 호소로 시작되며, 유형별로 병태·진단·치료가 다르므로 정확한 진단을 받는 것이 첫 단계입니다.
분류
탈모는 모낭의 손상 여부에 따라 크게 비반흔성과 반흔성으로 나뉩니다.
비반흔성 탈모 (non-scarring) — 모낭 보존
- 안드로겐성 탈모(AGA, androgenetic alopecia) — 안드로겐·유전 요인. 가장 흔한 유형, 진행성 → androgenetic-alopecia
- 원형 탈모(alopecia areata, AA) — 자가면역. 갑작스러운 원형 탈모반, 자연 회복도 흔함 → alopecia-areata
- 휴지기 탈모(telogen effluvium) — 분만·수술·심한 스트레스·약물·갑상선 등 유발 요인 후 일시적 전반 탈모. 보통 6~12개월 내 회복
- 견인성 탈모(traction alopecia) — 머리 묶기·헤어스타일에 의한 만성 견인
- 발모벽(trichotillomania) — 모발 뽑기 행동
반흔성 탈모 (scarring / cicatricial) — 모낭 영구 손상
편평태선 모낭염, 원판상 홍반루푸스, 만성 모낭염 등이 모낭을 파괴해 영구 탈모로 진행됩니다. 조기 진단·치료가 핵심이며, 본 entity의 자세한 다룸은 의뢰 영역입니다.
기타
- 감염성 탈모(두부 백선 등)
- 약물·항암 치료에 의한 탈모(anagen effluvium)
- 영양 결핍·전신 질환 동반 탈모
진단 흐름
- 탈모 패턴 평가 — 이마선·정수리(AGA 의심) vs 가르마(여성형 AGA) vs 원형 탈모반(AA) vs 전반 탈락(휴지기 탈모) vs 흉터·홍반(반흔성)
- 병력 — 가족력, 발병 시기, 동반 증상, 약물·식이·스트레스, 갑상선·자가면역 병력
- 두피·모발 검사 — trichoscopy로 모발 굵기 변이·황색점·흑색점 등 sign 확인
- 혈액 검사 (선택) — 갑상선 기능, 페리틴, 비타민D, 호르몬 등 필요 시
- 두피 조직 검사 (선택) — 반흔성 탈모 의심 또는 진단이 애매할 때
치료 옵션 영역
유형별로 자세한 치료는 해당 disease/treatment entity로 이어집니다.
- 약물 치료 (미녹시딜·5ARI 등) → hair-loss-medication
- PRP 두피 주사 → prp-injection
- 줄기세포 두피 주사 → stem-cell-therapy
- 엑소좀 두피 주사 → exosome-therapy
- 모발 이식 — 외과적 영역, 본 entity의 evidence 정리 범위 외
언제 진료를
- 일정 기간(약 3~6개월) 이상 지속되는 모발 손실
- 갑작스러운 원형·다발성 탈모반
- 반흔·홍반·통증을 동반하는 탈모 → 반흔성 탈모 가능성, 빠른 평가가 필요
- 어린이·청소년의 탈모
- 전신 증상(피로·체중 변화·생리 이상 등) 동반 시 — 갑상선·자가면역 등 평가 필요
탈모는 외관 변화로 우울·불안·사회적 위축을 동반할 수 있어, 의료진과 함께 진단·치료뿐만 아니라 심리적 지원도 함께 검토하는 것이 권장됩니다. 임상 현장에서 환자별로 약물·시술·생활 관리(스트레스·수면·식이)를 조합한 맞춤 전략이 검토됩니다1.
관련 임상 자료
Citations
Changelog
- 2026-05-03 v4: canonical “탈모” hub를 symptom entity로 결정 — 탈모는 환자 호소(symptom) 성격이 강해 conditions/hair-thinning 삭제하고 symptoms/hair-loss로 통합. 분류 hub 본문 이전(비반흔성/반흔성·진단 흐름 5단계·치료 옵션 link). conditions/hair-thinning은 같은 commit에서 삭제. data/entities.json·post-entity-map.json에서 hair-thinning entry 정리, hair 글의 primary_entity_id를 hair-loss로 통합. AGA·AA·treatment entity의 hair-thinning link → hair-loss로 정정. aliases에 hair thinning 흡수.
- 2026-05-03 v3: 짧은 증상 entity 정리(legacy 정리, source_count 0→1, hub link 안내) — v4에서 본격 hub로 승급
- 2026-04-23 v2: 정의·흔한 원인·치료 옵션·평가 4섹션 (자체 글 1건 기반)