부위

손목

wrist

요골·척골 원위부와 수근골, 인대, 힘줄, 정중신경·척골신경이 함께 지나는 손과 팔의 연결 부위

마지막 검토: 2026-07-03 · 참고 문헌 5건 · v2

정의

손목(wrist)은 아래팔의 요골·척골 원위부와 여러 수근골, 인대, 관절낭, 굴곡·신전 힘줄, 정중신경·척골신경이 함께 지나는 부위입니다 12. 작은 공간에 관절·힘줄·신경이 밀집해 있어 반복 사용, 외상, 부종, 건초염, 신경 포착이 모두 통증과 저림을 만들 수 있습니다.

손목은 손 기능의 입구입니다. 따라서 같은 손목 통증이라도 엄지 쪽 힘줄 문제인지, 손바닥 쪽 정중신경 압박인지, 새끼손가락 쪽 척골측 통증인지, 외상 후 골절·인대 손상인지에 따라 진단과 치료가 달라집니다 23.

관련 증상

손목 관련 증상은 손목 통증, 손 저림, 엄지 쪽 통증, 악력 저하, 물건을 잡을 때 통증, 야간 저림, 손가락 감각 이상으로 나타납니다. 엄지 쪽 손목 통증이 아기 안기·스마트폰·집게 동작에서 심해지면 드퀘르벵 건초염을 고려합니다 4. 엄지·검지·중지 중심 저림과 야간 통증이 두드러지면 손목터널증후군을 감별합니다 15.

외상 후 붓기와 압통, 손목을 디딜 수 없는 통증, 손가락 감각 저하·창백함, 진행성 근력 저하, 감염 의심 소견은 빠른 평가가 필요합니다. 손 저림은 손목 문제처럼 보여도 목디스크, 주관절 척골신경 포착, 당뇨성 말초신경병증과도 겹칠 수 있어 분포 확인이 중요합니다 23.

관련 질환

손목 관련 질환은 환자 표현과 치료 방향을 연결하기 위해 다음처럼 나누어 볼 수 있습니다.

  • 신경 포착형: 손목터널증후군, Guyon canal 척골신경 포착
  • 힘줄·건초염형: 드퀘르벵 건초염, 방아쇠수지, 손목 굴곡·신전건 건초염
  • 외상·구조 손상형: 원위요골 골절, 주상골 골절, TFCC 손상, 인대 손상
  • 관절·염증형: 손목 관절염, 류마티스 관절염, 통풍·가성통풍
  • 연관 신경형: 경추 신경근병증, 팔꿈치 척골신경 포착, 말초신경병증

손목 entity는 “통증”과 “저림”을 나눠 주는 허브 역할을 해야 합니다. 통증 중심이면 힘줄·관절·외상 평가로, 저림 중심이면 정중신경·척골신경·경추·말초신경병증 평가로 분기합니다 12.

관련 치료

손목 치료는 원인 구조에 따라 보조기, 활동 조절, 약물치료, 운동·재활, 초음파 유도 주사, 체외충격파(ESWT), 윈백 고주파(TECAR/RF) 물리치료, 전기진단, 수술 의뢰를 단계적으로 선택합니다. 손목터널증후군에서는 야간 부목, 활동 조절, 국소 스테로이드 주사, 전기진단 또는 CTS-6 기반 평가, 보존 치료 실패나 근위축·진행성 약화 시 수근관 감압술을 검토합니다 15.

드퀘르벵 건초염 같은 힘줄·건초염형 통증은 엄지 사용 부하 조절, 엄지 포함 부목, NSAIDs, 윈백 고주파 물리치료, 체외충격파, 초음파 유도 스테로이드 주사를 단계적으로 사용하며, 만성·반복성 건초염에서는 PRP 주사·PRF 같은 자가활성화세포 기반 재생주사를 선택적으로 논의할 수 있습니다. 반복 재발이나 보존 치료 실패 시 수술적 유리술을 고려할 수 있습니다 4. 외상성 손목 통증은 골절·인대 손상 배제를 우선하며, TFCC·주상골 손상은 영상검사와 전문 평가가 필요합니다 23.

임상 설명에서는 손목을 “손목 아픔” 하나로만 다루기보다, “엄지 쪽 건초염형”, “밤에 저린 손목터널형”, “외상 후 구조손상형”, “목·팔꿈치 연관 저림형”으로 나누어 초음파 유도 주사, 체외충격파, 윈백 고주파, 보조기, 전기진단, 수술 의뢰 기준을 안전하게 연결하는 구조가 진료 흐름을 설명하기 쉽습니다.

Citations

자사 임상 자료

외부 권위 출처

Changelog

  • 2026-07-03 v2: 내용 업데이트.
  • 2026-07-03 v1: 내용 업데이트.

  1. Shapiro LM, Kamal RN; AAOS/ASSH. Clinical Practice Guideline Summary: Management of Carpal Tunnel Syndrome. J Am Acad Orthop Surg. 2025;33(7):e356-e366. PMID 39637428 ↩ ↩2 ↩3 ↩4

  2. Neal SL, Fields KB. Peripheral Nerve Entrapment and Injury in the Upper Extremity. Am Fam Physician. 2021;103(5):275-285. PMID 33630556 ↩ ↩2 ↩3 ↩4 ↩5

  3. Daniels JM II, Zook EG, Lynch JM. Hand and Wrist Injuries: Part I. Nonemergent Evaluation. Am Fam Physician. 2004;69(8):1941-1948 ↩ ↩2 ↩3

  4. Jeyapalan K, Choudhary S. Management of de Quervain Tenosynovitis: A Systematic Review and Network Meta-Analysis. JAMA Netw Open. 2023;6(10):e2338550. PMID 37889490 ↩ ↩2

  5. Wipperman J, Goerl K. Carpal Tunnel Syndrome: Diagnosis and Management. Am Fam Physician. 2016;94(12):993-999. PMID 28075090 ↩ ↩2

다른 부위 보기

어깨 팔 팔꿈치 무릎 두피 경추 목 허리 요추 다리