질환

슬개건염

patellar tendinitis

슬개골 아래 슬개건에 반복 부하가 누적되어 생기는 건병증

마지막 검토: 2026-07-03 · 참고 문헌 6건 · v3

정의

슬개건염(patellar tendinitis)은 무릎 앞쪽, 슬개골 아래에서 정강이뼈까지 이어지는 슬개건에 반복 부하가 누적되어 무릎 통증과 기능 저하가 생기는 상태입니다. 최근에는 단순 염증보다 힘줄 구조와 부하 적응의 문제를 반영해 슬개건병증(patellar tendinopathy) 이라는 표현을 함께 씁니다 12. 점프와 착지가 많은 농구·배구·축구·러닝에서 흔해 “점퍼스 니(jumper’s knee)”라고도 부릅니다 1.

슬개건염은 무릎 앞쪽 통증의 한 원인입니다. 슬개대퇴 통증은 슬개골 주변·뒤쪽 통증이 중심이고, 슬개건염은 보통 슬개골 아래 끝 또는 슬개건 부위의 국소 압통이 더 뚜렷합니다 13.

병태

슬개건은 점프, 달리기, 계단, 스쿼트에서 대퇴사두근 힘을 경골로 전달합니다. 훈련량이 갑자기 늘거나 회복 시간이 부족하면 힘줄이 견딜 수 있는 부하보다 실제 부하가 커지고, 힘줄 내부 구조 변화와 통증 민감화가 발생할 수 있습니다 12.

위험 요인으로는 갑작스러운 운동량 증가, 반복 점프, 단단한 지면, 대퇴사두근·햄스트링 유연성 저하, 고관절·발목 조절 부족, 이전 무릎 통증 병력 등이 거론됩니다 13. 영상에서 힘줄 두꺼워짐이나 신호 변화가 보여도 증상과 항상 일치하지 않으므로, 통증 위치와 부하 반응을 함께 봅니다 2.

증상

가장 전형적인 증상은 슬개골 아래쪽 또는 슬개건 부위의 국소 통증입니다. 초기에는 운동 시작 때 아프다가 몸이 풀리면 줄고, 운동 후 다시 뻐근해지는 양상이 흔합니다. 진행하면 계단 내려가기, 쪼그려 앉기, 점프 착지, 빠른 방향 전환, 장시간 앉았다 일어날 때도 통증이 생길 수 있습니다 13.

압통은 슬개골 아래 끝(inferior pole of patella) 또는 슬개건 몸통에서 잘 확인됩니다. 심한 부종·열감, 급성 외상 뒤 체중 부하 불가, 무릎이 빠지는 느낌이 동반되면 다른 질환이나 인대·연골 손상을 감별해야 합니다 3.

진단

진단은 병력과 신체검사가 중심입니다. 통증 위치, 훈련량 변화, 점프·스쿼트·계단에서의 부하 반응, 압통, 단일 다리 스쿼트 또는 decline squat에서 통증 재현 여부를 확인합니다 1. 초음파와 MRI는 힘줄 두께, 신호 변화, 부분 파열 여부를 평가하는 데 도움이 되지만, 영상 소견만으로 진단하거나 치료를 결정하지는 않습니다 23.

감별해야 할 질환에는 슬개대퇴 통증, 슬개하 지방패드 통증, Osgood-Schlatter 병, 반월상연골 손상, 무릎 골관절염, 염증성 관절질환이 있습니다 3.

치료

치료의 핵심은 “쉬기만 하는 것”이 아니라 통증을 악화시키는 부하를 줄이고, 힘줄이 견딜 수 있는 범위 안에서 점진적으로 다시 부하를 올리는 것입니다 12. 초기에는 점프·스프린트·깊은 스쿼트처럼 통증을 크게 올리는 동작을 줄이고, 통증 수준을 보며 등척성 운동, 편심성 운동, heavy slow resistance 같은 단계적 근력 운동을 적용합니다 14. 2024 네트워크 메타분석은 성인 슬개건병증에서 편심성, 등척성, heavy slow resistance 운동이 VISA-P 점수 개선과 관련될 수 있음을 비교했습니다 4.

체외충격파 치료(ESWT)는 일부 건병증에서 보조 치료로 사용되며, 2023 체계적 문헌고찰·메타분석은 슬개건병증, 아킬레스건병증, 족저근막염에서 충격파 치료 효과를 함께 검토했습니다 3. 즉 슬개건염 치료는 부하 관리·운동치료를 기본 축으로 두고, 통증이 강해 운동 진입이 어려우면 윈백 고주파(TECAR/RF) 물리치료를 통증 방어 완화 보조로, 압통이 지속되는 힘줄 부착부 통증에는 ESWT를 보조 옵션으로 연결합니다. 장기화·재발형에서는 초음파 유도 주사치료와 PRP 주사·PRF 같은 자가활성화세포 기반 재생주사 선택지를 환자 상태에 따라 검토하는 방식이 현실적입니다 35. PRP는 슬개건병증에서 연구가 축적되어 있으나 프로토콜과 결과가 균일하지 않으므로, PRF를 포함한 자가 혈액 기반 재생치료는 증상 기간, 영상 소견, 운동치료 반응, 비용과 기대효과를 설명한 뒤 선택적으로 논의하는 영역입니다 5.

스테로이드 주사는 단기 통증 완화를 줄 수 있지만 힘줄 조직에 부담을 줄 수 있어 반복 사용에 신중해야 합니다. 수술은 충분한 보존 치료에도 6~12개월 이상 기능 제한이 지속되는 일부 환자에서 검토합니다 1.

예후

슬개건염은 회복이 빠른 질환이라기보다 부하 조절과 재활을 꾸준히 해야 하는 건병증입니다. 운동을 완전히 쉬었다가 갑자기 복귀하면 재발하기 쉽고, 통증이 줄어든 뒤에도 대퇴사두근·둔근·종아리 근력, 착지 패턴, 훈련량 증가 속도를 관리해야 합니다 12. 예후는 증상 기간, 운동량 조절, 재활 순응도, 스포츠 복귀 기준을 얼마나 지키는지에 따라 달라집니다.

Citations

자사 임상 자료

외부 권위 출처

Changelog

  • 2026-07-03 v3: 내용 업데이트.
  • 2026-07-03 v2: 내용 업데이트.
  • 2026-07-03 v1: 내용 업데이트.

  1. American Academy of Orthopaedic Surgeons OrthoInfo — Patellar Tendinitis/Jumpers Knee ↩ ↩2 ↩3 ↩4 ↩5 ↩6 ↩7 ↩8 ↩9 ↩10 ↩11

  2. Mendonça LD et al. Association Between Clinical and Imaging Outcomes After Therapeutic Loading Exercise in Patients Diagnosed With Achilles or Patellar Tendinopathy at Short- and Long-Term Follow-up: A Systematic Review. J Orthop Sports Phys Ther. 2020;50(7):390-403. PMID 29952842 ↩ ↩2 ↩3 ↩4 ↩5 ↩6

  3. Charles R et al. The effectiveness of shockwave therapy on patellar tendinopathy, Achilles tendinopathy, and plantar fasciitis: a systematic review and meta-analysis. Cureus. 2023;15(7):e41983. PMID 37662911 ↩ ↩2 ↩3 ↩4 ↩5 ↩6 ↩7 ↩8

  4. Wang Z et al. Mixed comparison of intervention with eccentric, isometric, and heavy slow resistance for Victorian Institute of Sport Assessment Patella Questionnaire in adults with patellar tendinopathy: A systematic review and network meta-analysis. Medicine (Baltimore). 2024;103(46):e40523. PMID 39559237 ↩ ↩2

  5. Barman A et al. Platelet-rich plasma injection in the treatment of patellar tendinopathy: a systematic review and meta-analysis. Knee Surg Sports Traumatol Arthrosc. 2022;30(6):2092-2102. PMID 35509070 ↩ ↩2

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